隨著6月2日廣東省藥品交易中心公布《關于公布201505基本藥物及非基本藥物醫保目錄交易品種競價結果的通知》，廣東省藥品交易中心已完成五輪基藥報量交易和四輪非基藥報量交易。6月12日《廣東省非基本藥物非醫保目錄》已公布，這意味著非基本藥物非醫保的招標也即將開始。

據咸達招標數據監測系統，2015年廣東省前五輪基藥非議價交易額為107.55億元，略低于去年五輪基藥非議價交易額111.36億元。前四輪非基藥非議價交易額為304.98億元，其中201504輪的非議價交易額為26.85億元，201505輪非議價交易額為55.31億元，四輪平均非議價交易額為59.79億元。非基藥的報量主要集中在第一二輪。

圖1 2015年廣東省藥品交易中心前5月整體交易結果

數據來源：咸達招標數據監測系統

若按品名-廠家統計，共4863個廠家產品參加廣東2015年基藥和非基藥醫保的非議價交易。其中,排名前47的廠家產品交易額過億元。排名第1的產品是廣西梧州的血栓通，2015年交易額已超過11億元，2014年全年基藥的交易額僅為6.77億元。這交易額增長主要是由于2014年廣西梧州250mg規格沒參與前四輪的交易。排名2-5位的廠家產品都是抗生素，而且都是獨家抗生素。前十名只有排名第八和第九是外企產品。奧賽康憑借奧美拉唑的注射劑較高質量層次獲得2.48億元的交易額，相較之下，放棄了針劑市場的阿斯利康在口服市場獲得了1762.89萬元交易額。

表1 廠家產品排名交易額Top20

若以交易的廠家排名來計算，排名第一的是廣西梧州共11.18億元的交易額；阿斯利康緊跟其后，交易額為9.41億元；排名第三的是國藥集團，交易額為8.43億元。從排名來看，排名前十的主要是外企和國內大型上市企業。前十名的企業的交易額占比為整個基藥和非基藥醫保廣東非議價市場的21.6%，其中，參與交易的廠家數約為1600。

表2 廠家排名交易額Top10

排名前十的基藥通用名2015年前5輪的交易額與2014年的交易額相比，血栓通的增長最快，為220%；其次是大株紅景天，增長62%�？蛋�和舒血通的增長不及5%。腦蛋白水解物、哌拉西林舒巴坦和頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉更是負增長。

通過各通用名交易額排名第一的廠家占該通用名的份額看該廠家的市場占有率，可看出該通用名目前的競爭態勢，2209個產品通用名，952個通用名僅有1個廠家有交易額，剩下1527個通用名競爭廠家數2家以上的，排名第一的廠家所占市場份額超過60%的通用名有634個，即50.4%的產品通用名集中度較高；排名第一的廠家所占市場份額超過75%的通用名有418個，占交易廠家2家以上的通用名數的33.3%。從結果看來，廣東省藥品交易中心模式更有利于有價格優勢的單一廠家占領市場。譬如血栓通，廣西梧州占比99.9%；阿托伐他汀，輝瑞占比73.1%；奧美拉唑，江蘇奧賽康占比70.5%；頭孢硫脒，廣州白云山占94.7%；哌拉西林舒巴坦，湘北威爾曼占84.7%；恩替卡韋，中美上海施貴寶展89.4%，江蘇正大天晴占8.6%；依達拉奉，南京先聲東元占73.5%，占比超過60%的都是獨家產品或較高質量層次產品。

目前交易比例各家占比比較均衡的產品有：氯吡格雷，賽諾菲占58%，樂普占42%；奧拉西坦，石藥集團歐意占43%，哈爾濱三聯占26%，河北醫科大占16%；磷酸肌酸鈉，吉林英聯占31%，哈爾濱萊博通占29%，河北天成占23%，�？谄媪φ�18%；鼠神經生長因子，舒泰神(北京)占45%，未名生物占25%，武漢海特占24%。

小結：

從廠家產品來看，中藥針劑和抗生素類產品依然是交易的寵兒。

廣東省藥品交易中心下一步政策未明朗，從目前交易結果看來，即使規格劑型有多種選擇，高低兩質量層次最后僅留一家，招標的規則越嚴，價格越有優勢的產品越有市場。

有傳聞獨家產品或質量層次較高產品價格將轉入議價產品，從流程上增加此類產品交易的難度而讓醫院更多報量生產廠家多家的交易產品，此行為導向能否成功有待政策的發布和進一步數據監測。( 來源：新康界   作者：白小空 )